[0:00]خلينا نشوف مع بعض ازاي البون بيتكون. زي ما قلنا ان البون بيتكون بطريقتين: طريقة بقول عليها ال Intramembranous ossification دي في حالة ايه؟ في حالة ان انا هرسب البون ماتريكس على سجادة من ال mesenchymal connective tissue. والنوع ده بينتج عنه تكوين ال flat bone، ايه ال flat bone دي؟ اللي هي ال bone بتاعة ال skull، الجمجمة، بتاعة ال face، بتاعة وشك، بتاعة ال mandible اللي هي الفك. وضيف عليهم كمان ها غير ال flat bone دي حط عليهم كمان ايه؟ ال clavicle، ال clavicle. وال clavicle دي بتعتبر ال long bone الوحيدة الوحيدة اللي بتتكون بال Intramembranous ossification. والنوع الثاني اللي احنا قولنا عليه اسمه ال Endochondral ossification اللي هو Endochondral ان انا برسب ال bone matrix على قطع من ال hyaline cartilage. فاكرين لما جينا اخذنا ال hyaline cartilage وقلتلكم وقتها ان معظم الهيكل بتاع ال embryo أول ما بيتعمل، أول ما ربنا بيخلقه بيبقى عبارة عن hyaline cartilage. ال hyaline cartilage دي شوية بشوية ها الماتريكس بتاعها بيستبدل بايه؟ بالماتريكس بتاع ال bone. وال Endochondral ده بينتج عنه تكوين ال bones بتاعة ايه؟ بتاعة ال extremities اللي هي عبارة عن ال long bone بتاعة ال upper وال lower limbs، بتاعة الطرف العلوي والسفلي بتاعك. ومش كده وبس، دي كمان مسؤولة عن تكوين ال bones بتاعة ال vertebrae، بتاعة الايه؟ الفقرات بتاعتك. خليني اقولك بردو ان أثناء عملية تكوين ال bone لما تيجي تبص كده على ايه؟ على قطعة من ال bone وهي بتتكون هتلاقي فيها ايه؟ هتلاقي ان في جزء منها بيبقى Immature bone، اللي هو زي ما قولنا أول ما بيترسب ال bone ها بيبقى على شكل woven أو Immature bone. هتلاقي Area of resorption، resorption يعني ايه؟ يعني منطقة جت ال osteoclast ها ابتدت انها تقرط في ال woven bone عشان يترسب ايه؟ ال lamellar bone. فبالتالي هتشوف كمان منطقة فيها Lamellar bone، التلاتة دول بيظهروا جنب بعض في اي عظمة بتتكون. Immature bone جنبه منطقة فيها resorption ومنطقة فيها ال lamellar bone، كل ده في نفس العظمة اللي بتتكون. كوكتيل من ايه؟ من الأحداث في نفس العظمة. اتفقنا يا شباب؟ تعالوا كده ناخد مع بعض أول نوع اللي هو ال Intramembranous ossification، النوع اللي هتتكون فيه العظم على سجادة من ال mesenchymal connective tissue. وزي ما قولنا ان النوع ده أثناء ال Embryonic life وأنت Embryo بينتج عنه تكوين ال flat bone. اللي هي ايه ال flat bone يا شباب عشان نرجع نفتكر تاني، ال flat bone كانت بتتكون من ها Outer و Inner table وما بينهم Cancellous bone. قولنا ال Outer وال Inner table كانت عبارة عن ايه؟ Compact bone وما بينهم في النص الحشو عبارة عن Cancellous bone. وخلي بالك ان ال Intramembranous ossification بردو بيحصل بعد ما بتتولد، ليه؟ ليه؟ ليه بلاقي ال Intramembranous ossification بيحصل بعد ما اتولد؟ عشان يحصل زيادة لل bone ها لل long bone في ايه؟ في ال ها في العرض بتاعها. لأن احنا متفقين ان أكيد ال width بتاع ال bone بتاع الطفل اللي لسه مولود مختلف عن وهو Adult ها أكيد في زيادة كل ما الواحد بيزيد في العمر كل ما ايه؟ ما سمك العظمة بتاعته بتزيد. يبقى إذا ال Intramembranous ossification بينتج عنه ايه؟ بينتج عنه تكوين ال flat bone وبينتج عنه زيادة في العرض بتاع ال long bone زي ما هنشوف بعد كده. طب يا ترى ايه خطوات تكوين ال flat bone بال Intramembranous ossification؟ بيقولك أول حاجة انا عندي السجادة بتاعتي اللي انا قلتلكم عليها من ال mesenchymal connective tissue. ولو تفتكروا ان ال mesenchymal connective tissue ده لما جينا اخدناه كان بيتكون من ايه؟ كان بيتكون من mesenchymal stem cell وايه؟ وشوية collagen fibers. ايه اللي هيحصل؟ زي ما احنا وقولنا واتفقنا ها ان انا عايزة اعمل ايه؟ عايزة اعمل bone، يبقى طالما هعمل bone غرقلي المنطقة دي بال blood vessel، ب blood ايه؟ ب blood vessel. شايل ايه ال blood vessel؟ شايل عوامل نمو، شايل ها Oxygen tension عالي، شايل calcium. فبمجرد ال Mesenchymal stem cell هتلاقي ال العوامل دي قدامها، هتلاقي فيه High oxygen tension فتقوم جاية عاملة ايه؟ ها تقوم جاية ها عاملة انها تتحول برافو عليك، ليه؟ ل osteoprogenitor cell، وال osteoprogenitor cell تعمل ايه يا شباب؟ ها تيجي تتحول ل Osteoblast، ال osteoblast. ف بسمي المنطقة اللي حصلت فيها الأحداث دي بقول عليها Ossification center يعني المركز اللي حصل فيه ايه؟ أو اللي هيحصل فيه ايه؟ ال ossification أو التعظم، التعظم، خلي بالك انا بيبقى عندي هنا ها Ossification center وعندي تاني جنبه Ossification center وسنتر تاني Ossification center. يعني بيحصل في كذا منطقة.
[6:04]طيب دلوقتي انا بقى في عندي هنا Osteoblast، ال Osteoblast دي يا ترى هتعمل ايه؟ هتيجي ال Osteoblast دي وتبتدي انها تفرز الايه؟ ال bone matrix، طيب وبعد ما افرزت ال bone matrix هيحصل ايه؟ هتيجي ال Osteoblast وتقوم تفرز ال bone matrix، وبعد ما افرزت ال bone matrix هيحصل ايه؟ هتيجي ال osteoblast دي وتبتدي انها تفرز الايه؟ ال bone matrix، وبعد ما افرزت ال bone matrix هيحصل ايه؟ هتيجي ال osteoblast دي وتفرز ال bone matrix، بعد ما افرزت ال bone matrix هيحصل ايه؟ هتيجي ال osteoblast دي وتبتدي انها تفرز ال ايه؟ ال bone matrix اللي احنا زي ما قولنا أول ما بيتفرز بيبقى على شكل osteoid بيبقى زي العجينة الطرية. فتقوم جاية ال osteoblast وعاملة ايه؟ تيجي وتقوم فارزة انزيم اسمه Alkaline phosphatase. يرسبلك ال Calcium ده على ال Osteoid فيخلي ال matrix calcified. وتتحول ال Osteoblast لخلية اسمها ال Osteocyte ها اللي هي ايه؟ اللي هي بتيجي وتعزل نفسها من ال calcified matrix جوه ال lacunae بتاعتي. وأسمي اللي حصل ده ايه؟ أسميه ossification أو اللي بقول عليه كلمة تعظم. وأسأل اللي حصل ده ايه؟ أسميه ossification أو اللي بقول عليه كلمة تعظم. وأسأل اللي حصل ده ايه؟ أسميه ossification أو اللي بقول عليه كلمة تعظم. وأسأل اللي حصل ده ايه؟ أسميه ossification أو اللي بقول عليه كلمة تعظم. وأسمي اللي حصل ده ايه؟ أسميه ossification أو اللي بقول عليه كلمة تعظم. وساعتها سميت المنطقة دي اللي حصل فيها الأحداث دي بسميها ال Ossification center. طيب دلوقتي ال ossification center دي اللي هي ال Spicules دي مش بتيجي تتحد مع بعضها عشان تكون لي في النهاية ال bone بتاعتي؟ هتيجي ال Spicules دي وتتحد مع بعضها وتخلق ما بينها تجاويف، التجاويف دي هي اللي بقول عليها ال bone marrow cavity، اللي هيتكون بعد كده فيها ال hematopoietic stem cell. وبعد كده ال Spicules دي بعد ما اتكونت هيتكون حواليها جزء من ال mesenchymal tissue عشان يديني ال periosteum. وبعد كده ال Spicules دي ها هتيجي ال Mesenchymal tissue اللي حواليها وتقوم عاملي ال periosteum عشان يبقى ال bone بتاعي متغطى من بره بال periosteum. وبعد ما اتكونت ال bone بتاعتي اللي هي عبارة عن ال Spongy bone و ال periosteum هيحصل ايه؟ هيحصل remodeling عشان يديني ال compact bone. وكده انا كونت ال Flat bone، Plate of compact bone، Plate of compact bone وما بينهم ال Diploe.
[10:01]اتفقنا يا شباب؟ وتعالوا كده يا شباب نشوف مع بعض فيديو صغير يوضح لنا ال Intramembranous ossification. دي عبارة عن السجادة بتاعتي من ال mesenchymal connective tissue، دي عبارة عن ال mesenchymal stem cell وده عبارة عن ال collagen fibers. وزي ما قلنا أول خطوة في تكوين ال bone ان انا اغرق المنطقة دي عندي بايه؟ ها بال blood vessel.
[10:27]تعالوا نشوف مع بعض بقى ايه اللي هيحصل، غرقنا المنطقة بال blood vessel. ف ال Mesenchymal stem cell اللي عندي جت واتحولت ل osteoprogenitor cell اللي هتتحول لمين ها؟ لل Osteoblast بتاعتي، لل Osteoblast زي ما احنا شايفين. ال Osteoblast دي هتعمل ايه؟ هتبتدي انها تفرز ال bone matrix اللي احنا زي ما قلنا أول ما بيتفرز بيبقى على شكل osteoid بيبقى زي العجينة الطرية. فتقوم جاية ال Osteoblast وعاملة ايه؟ تيجي وتقوم فارزة انزيم اسمه Alkaline phosphatase. يرسبلك ال Calcium ده على ال Osteoid فيخلي ال matrix calcified وتتحول ال Osteoblast لخلية اسمها ال Osteocyte ها اللي هي ايه؟ اللي هي بتيجي وتعزل نفسها من ال calcified matrix جوه ال lacunae بتاعتي. وأسمي اللي حصل ده ايه؟ أسميه Ossification أو اللي بقول عليه كلمة تعظم.
[11:32]ال اللي هيكون فيها ال bone على شكل trabeculae ها أو بقول عليها Spicules صوابع تيجي تتحد مع بعض ها فتخلق ما بينها ايه؟ ها تخلق ما بينها ها cavities برافو عليكوا. Cavities اللي هي عبارة عن ال bone marrow cavity اللي هيدخل فيها ال blood vessel شايل ال hematopoietic stem cell. ويتكون لي bone ها شبه ال Cancellous bone اللي هو ال primary يستبدل بال remodeling بال Spongy bone اللي هو ايه؟ اللي هو عبارة عن trabeculae ماسكة ببعض ومفصولة ب bone marrow cavities. اتفقنا يا شباب؟ اتفقنا. نروح لتاني نوع عندنا اللي هو اسمه ال Endochondral أو ال Intracartilaginous ossification. يعني ايه Endochondral ossification؟ يعني ان انا زي ما قلتلكم، أثناء ما أنت جنين ربنا بيخلق معظم الهيكل بتاع الجنين على شكل hyaline cartilage بتبقى واخدة نفس شكل ال bone اللي انا عايزة اكونه. وشوية بشوية ال cartilage matrix دي بتستبدل بالايه؟ بالماتريكس بتاع ال bone. لكن بتبقى ال hyaline cartilage موجودة ها في مكانين في ال bone، ايه هما؟ أول مكان اللي بقول عليه ال Epiphyseal plate أو ساعات بقول عليه ال Growth plate اللي بيبقى موجود ما بين ال Epiphysis وما بين ال Diaphysis. وال Growth plate ده ده عبارة عن ايه؟ ده عبارة عن الجزء اللي بيحصل منه increase of bone in length، اللي بيحصل منه ان ال bone بيزيد في الطول. تاني جزء بيفضل فيه ال cartilage اللي هو ايه؟ مغطي سطح ال bone اللي هو ها ال Articular cartilage اللي هي ها اللي هتكونلك ال joint أو المفصل بتاعك. خليني اقولك ان ال Endochondral أو ال Intracartilaginous ossification أو ال ossification اللي بيحصل على قطعة من ال cartilage ده كان موجود عندكم بالتفصيل حوالي من تلات سنين. وبعد كده الحمد لله الحمد لله ان هو ايه؟ ان هو اتشال ان هو عملية معقدة جدا جدا ف فضل ايه؟ الكلمتين اللي احنا قولناهم دلوقتي. يبقى كده احنا خلصنا طريقتين اللي فيهم ازاي ال bone بيتكون.
