[0:20]Bueno, vamos a comenzar este práctico hablando un poquito de planos, de ejes, de columna, de cráneo y de posición anatómica. La posición anatómica es la posición que se utiliza eh ustedes la van a encontrar en los libros para describir eh las estructuras del cuerpo humano. Fíjense, es esta posición que estamos viendo en la imagen, es la persona erguida, con los pies hacia adelante, separados al ancho de las caderas, la mirada al frente. Los brazos extendidos al costado del cuerpo con las palmas de las manos hacia adelante. Eso es la posición anatómica que se utiliza en la anatomía descriptiva. Los planos también se utilizan para lo mismo, para describir, para ubicar estructuras, para describir movimientos. El plano, por ejemplo, el plano frontal, que es el que está en el la imagen del medio, también conocido como plano coronal. Si ustedes se imaginan que este fuese una hoja afilada, puede se puede llegar a tener en cuenta que divide al cuerpo en una parte anterior y en una parte posterior. Anterior hacia adelante, posterior hacia atrás, también se puede nombrar como ventral hacia adelante y dorsal hacia atrás. Esa es la el plano frontal. El plano sagital es el que está en la imagen de la izquierda. Se puede ver que puede dividir al cuerpo en una parte derecha y una parte izquierda y también lo que se utiliza para describir estructuras es que las estructuras que están más alejadas en cuanto al eje que marca el plano sagital, serán estructuras laterales y las que están más cerca del eje del cuerpo serán estructuras laterales y mediales, las que están más cerca. Por lo tanto, acá en esta imagen, por ejemplo, podemos ver que la, por ejemplo, la oreja sería estaría más lateral que la nariz que estaría una estructura que estaría más medial en cuanto al plano sagital. Y el plano transversal o axial es el que está en la imagen de la derecha. Podemos imaginarnos que este plano podría dividir al cuerpo en una parte superior o una parte inferior. También se puede encontrar como cefálica, la de arriba y caudal, la de abajo. O también se puede describir estructuras como las que están más cerca del eje del cuerpo serían proximales y las que están más lejos serían distales. Eso es a partir del plano transverso. Vamos a ver los ejes. Esos son los tres planos. Vamos a ver ahora los ejes.
[4:02]Bueno, los ejes también tienen relación con los planos. Por ejemplo, vean que en el plano sagital, el eje es laterolateral. Imagínense que el plano fuese una hoja de papel, el eje sería una flecha que atraviesa esa hoja, como lo ven en la imagen. Por lo tanto, en la unión de un plano con un eje, podemos llegar a considerar que los movimientos del cuerpo van a ser de flexión y de extensión. En el plano sagital con su eje laterolateral, los movimientos, por ejemplo, de un codo va a ser flexionar un codo, va a ser doblarlo, y extender el codo va a ser estirar ese brazo. En el plano frontal, el eje es anteroposterior. Lo mismo, si ustedes se imaginan que el plano frontal es una hoja de papel, el eje anteroposterior va a ser una flecha que atraviese esa hoja, que sea de adelante atrás o de atrás adelante. Por lo tanto, los movimientos en este plano con su eje van a ser de abducción, los que alejen el segmento del cuerpo del eje del cuerpo, o adducción, los que acerquen ese segmento al eje del cuerpo. Y en cuanto al plano transversal, el eje va a ser céfalocaudal o vertical. En la unión del plano transverso con el eje céfalocaudal, se van a realizar los movimientos de rotación externa, los que alejen el movimiento de rotación del eje del cuerpo y rotación interna, los que acerquen ese segmento del cuerpo hacia el eje. Entonces, tenemos plano sagital, eje laterolateral, movimiento, flexión y extensión. En el plano frontal con su eje anteroposterior, tenemos movimientos de abducción y adducción y en el plano transversal con su eje céfalocaudal, vamos a tener los movimientos de rotación externa y rotación interna. Bueno, vamos a ver ahora un poquito la columna. La columna, como ustedes pueden ver en esta imagen, no es recta, tiene curvas. Tiene una curva cervical, una lordosis cervical, una cifosis dorsal, una otra lordosis lumbar y otra cifosis sacrocoxígea. La lordosis cervical está constituida por siete vértebras cervicales, la cifosis dorsal constituida por doce vértebras dorsales y la lordosis lumbar está constituida por cinco vértebras lumbares. A partir de ahí, las vértebras se fusionan, formando el sacro primero, la la cifosis sacra, por cinco vértebras fusionadas y luego la cifosis coxígea por cuatro vértebras coxígeas fusionadas. En total son 33 vértebras.
[7:16]Vamos a ver cómo es una vértebra. Vamos a elegir para ver una vértebra típica, vamos a elegir una vértebra dorsal en este caso. Vamos a ver las partes de la vértebra. La parte anterior de la vértebra es el cuerpo vertebral. Y la parte posterior se llama arco posterior de la vértebra que está formada por dos apófisis transversas, que son las dos que ven que salen hacia los lados, izquierdo y derecha. Dos apófisis articulares superiores, que son la derecha y la izquierda que pueden ver ahí. Dos apófisis articulares inferiores, que son estas que están aquí abajo y una apófisis espinosa, que es la que sale hacia atrás, o sea en sentido posterior. Es fácil, esta apófisis es fácilmente palpable si uno se toca la espalda, es la se dice la espina ahí se ve. La unión del cuerpo vertebral con las apófisis transversas y las articulares se llama pedículos, que es esta porción ósea chiquita que está acá. Y la unión de las apófisis transversas y articulares con la apófisis de espinosa se llama láminas, que son estas dos porciones óseas que se ven acá. Entonces, de adelante atrás, tenemos cuerpo vertebral, pedículos, izquierdo y derecho. Apófisis transversas, izquierda, derecha e izquierda. Apófisis articulares, dos superiores, dos inferiores. Láminas, izquierdo y derecha, y luego apófisis espinosa que se proyecta hacia atrás, o sea, en sentido posterior.
[9:25]Ahí está de costado. Esto sería plano sagital de la vértebra. Esta sería plano horizontal. Y si lo vemos ahí, sería el plano frontal. Bueno, vamos a ver las diferencias y similitudes ahora entre vértebras del dorso. Eh cervicales y lumbares. Bueno, la dorsal es la que mostramos recién. Vamos a ver de nuevo eh, las características de una vértebra dorsal. Fíjense que tiene las vértebras lo más notable en estas vértebras dorsales es que las apófisis transversas son muy voluminosas, porque se van a continuar con las costillas. Una costilla para un lado y otra costilla para el otro lado. La apófisis espinosa también es bastante voluminosa y se dirige bastante en sentido posterior. El cuerpo es un tamaño intermedio, bastante redondeado y el agujero vertebral eh también es bastante redondeado. Ahora vamos a ver una cervical. Ahora vamos a ver una de las cervicales. Fíjense que es bastante distinta. Vamos a ver las diferencias. Pueden ver que Primeramente, las apófisis transversas, que eran muy voluminosas en el las dorsales, acá son pequeñas. La apófisis espinosa, en la cervicales, es bífida, ven que tiene la apófisis se divide en dos, eso se llama espina bífida. El cuerpo vertebral es pequeño, el agujero vertebral a comparación con el con el tamaño de del cuerpo es bastante más voluminosa y más triangular. Y algo que las caracteriza mucho a la cervicales es que tienen este agujerito derecho o izquierdo, que se llama agujero transverso, que son los agujeros por donde pasan los vasos hacia el encéfalo. Es una vértebra cervical. Vamos a ver una vértebra lumbar ahora. Dijimos lumbar quinta. Fíjense apófisis espinosa, es pequeña, no es tan grande como la dorsal.
[12:13]Fíjense el cuerpo vertebral. Es bastante más voluminosa que en el resto de las vértebras porque este cuerpo vertebral va a recibir el peso de todo el tórax, de los brazos, o sea, de los miembros superiores, mejor dicho, y de la cabeza.
[12:33]Entonces, este cuerpo vertebral va a ser bastante más voluminoso en el resto de las vértebras. Las apófisis transversas, en este caso, también son más pequeñas, no son tan voluminosas como la dorsal y el agujero vertebral es bien triangular y no es tan grande. Es una vértebra lumbar. Vamos a ver, hay dos vértebras muy especiales que vale la pena mencionar ahora. Que se salen un poquito del de la vértebra típica por las características que tienen y son el atlas, que es la vértebra cervical uno y el axis, que es la vértebra cervical dos. El atlas y el axis. Ahora vamos a ver por qué se salen del común de una vértebra tipo. El atlas. Fíjense que el atlas no tiene cuerpo vertebral, no tiene cuerpo vertebral. Tiene solamente un arco anterior y un arco posterior. Lo que sí tiene son estas masas laterales, que son muy voluminosas y que le prestan articulación las masas laterales eh superiores. Le prestan la parte superior de las masas laterales le prestan articulación al cráneo en su hueso occipital. Ahí las voy a dibujar para que la vean mejor. las carillas articulares. Tienen carillas articulares en la parte superior, que tienen esta forma. Carilla articular derecha.
[14:26]Y carilla articular izquierda, que se van a articular con las masas laterales del atlas que está por encima.
[15:03]También fíjense que el atlas tiene los agujeros transversos, como todas las demás vértebras cervicales. Bueno, vamos por el axis. Acá está la apófisis odontoides que yo les nombraba recién. Que es la que va a ascender, acá estaría el atlas, rodeando por encima y rodeando esa apófisis odontoides. Se va a articular con su carilla articular que estaría acá en la parte anterior del diente con el atlas. También fíjense que tiene dos masas laterales muy voluminosas el axis con sus respectivas carillas articulares, que también estarían en la cara superior de las masas laterales. Una carilla articular acá, la derecha y una carilla articular izquierda, que se van a articular con las masas laterales del atlas que está por encima.
[16:05]La apófisis espinosa ya empieza a ser un poquito más voluminosa en el axis, que es la segunda cervical y se empieza a ver que se empieza a a bifurcar, o sea, se hace espina bífida. Ahí está el axis. También acá ven los agujeros transversos en las masas laterales, uno de cada lado, por donde van a pasar los vasos hacia el encéfalo. Vale la pena mencionar estas dos vértebras, atlas y axis, porque son muy importantes para los movimientos del cráneo de la cabeza en general y también porque tienen unas particularidades que no se repiten en el resto de la de las vértebras. Bueno, vamos a ver ahora los huesos del cráneo, si seguimos ascendiendo, la columna se termina articulando con el cráneo, específicamente en el hueso occipital, que es este que estoy marcando ahí. Ese es el hueso occipital que se va a articular con las masas laterales del atlas. Tiene el hueso occipital, que es un hueso impar. Huesos impares son todos aquellos que se encuentran en el en el cuerpo, que es uno solo.
[17:29]No hay más que uno. si está hay uno solo, por lo tanto es un hueso impar. Y huesos pares son los que hay dos, en el cráneo, por ejemplo, estos, que son los huesos parietales izquierdo y hueso parietal, parietal derecho, son huesos pares. Temporal izquierdo, temporal derecho. Si vamos al frente del cráneo, en el frente tenemos el hueso frontal, que es el hueso frontal, hueso impar.
[18:10]También forma parte de la estructura del cráneo y por aquí tenemos un hueso que se llama esfenoides, que es impar. Ahí está el esfenoides. Fíjense que se puede ver por dentro del cráneo también, una estructura muy particular. Y también por dentro tenemos el último hueso del cráneo que es el etmoides. Ahí está. Un poquito más pequeño, ahí se puede ver el etmoides. Si retiramos el frontal, lo vamos a ver un poquito mejor. Esfenoides, ahí está el esfenoides. Y por delante el etmoides.
[19:00]Muy importantes. Estos también son huesos del cráneo, así que tengan en cuenta que son los impares son el occipital, el frontal que lo retiré, el etmoides y el esfenoides y los pares son los dos parietales. Los temporales. Bueno, vamos a ver ahora esto, todo lo que es columna al ser el eje del cuerpo está relacionado con prácticamente todas las demás estructuras. Vamos a ver. Fíjense que la la cifosis tienen la función de darle protección al cuerpo, a los órganos. Por ejemplo, aquí en la cifosis dorsal estarían ubicados los pulmones, el corazón, dándole protección a esos órganos. En la cifosis sacrocoxígea, junto con la pelvis, se estaría dando protección a los órganos genitales, a la vejiga.
[20:10]En la parte y las las curvas, las lordosis, en cambio, cervical y lumbar, le dan más movimiento a la columna vertebral. Delante de la de la lordosis lumbar están ubicados los intestinos. Vamos a ver si lo podemos agregar. Ahí se ve, se relaciona, ven, intestinos delgado, intestino grueso, el estómago, ya está un poco protegido por la con la parte de la de las costillas. Acá está el hígado, las relaciones que tiene la columna está todo muy íntimamente relacionado. También con el sistema vascular también. Ahí ven como el corazón está protegido por la por la zona dorsal y vamos a agregar los pulmones también. Ahí ven como la columna se relaciona con todo. Todos los movimientos que se hagan en la columna van a tener ciertos efectos en el resto del cuerpo. Así que recuerden, las curvas son las lordosis cervical, cifosis dorsal, lordosis lumbar, cifosis sacrocoxígea. Hay siete vértebras cervicales, en las que se destacan atlas y axis, cervical uno y cervical dos. Hay doce vértebras dorsales en la cifosis, cinco vértebras lumbares en la lordosis lumbar, cinco vértebras fusionadas en el sacro y cuatro vértebras fusionadas en el coxis. Esas son las principales curvas de la columna.
